心理科治好了他的“心臟病”

       經(jīng)常心慌、胸悶、氣短，原本以為是心臟出了問題，沒想到竟然是壓力太大引起的廣泛性焦慮。5月26日，醫(yī)生電話回訪，李先生經(jīng)過抗焦慮治療后，近一年中他所有身心不適癥狀已全部消失。



△圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

　　兩年多前，50多歲的機(jī)關(guān)工作人員李先生經(jīng)常心神不寧、心慌、恐懼、坐立不安。最讓他恐懼的是，他兩次出現(xiàn)無法喘氣，如瀕死之感。家人送他去醫(yī)院救治，診斷只是竇性心動(dòng)過速，心臟方面并無大問題。但是李先生固執(zhí)地認(rèn)為自己就是有心臟病，為此他當(dāng)年還住了三次院。然而控制癥狀并不太穩(wěn)定，后來逐漸伴隨血壓增高，睡眠減少，緊張、焦慮、瀕死的感覺就經(jīng)常出現(xiàn)在他的生活之中。原本自信從容的李先生就像變了一個(gè)人，給自己和家人的生活帶來了極大的困擾。

　　心內(nèi)科醫(yī)生建議他到心理醫(yī)院就診，飽受折磨的李先生抱著試一試的想法來到市口腔醫(yī)院心理二科就診。心理二科副主任游非結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，排除了他患上器質(zhì)性疾病的可能。經(jīng)過細(xì)致問診和量表評(píng)估，李先生被確診為廣泛性焦慮。

　　游非介紹，廣泛性焦慮是一種慢性的、彌散性的、無明確對(duì)象和固定內(nèi)容的不現(xiàn)實(shí)的過度擔(dān)心、緊張。主要表現(xiàn)為：無明確客觀對(duì)象的緊張擔(dān)心、坐立不安還有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，以及運(yùn)動(dòng)性不安。

　　入院后，游非對(duì)患者使用抗焦慮藥物后，其血壓、心率趨于平穩(wěn)了。游非在對(duì)惠者進(jìn)行心理輔導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)他平時(shí)比較自律，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，給自己也施加了很大的工作壓力，于是指導(dǎo)患者將過多的工作分擔(dān)給同事，同時(shí)增加適量的體育鍛煉及娛樂交友活動(dòng)。經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療、心理治療、物理治療、康復(fù)運(yùn)動(dòng)等綜合性治療，李先生恢復(fù)了原本的自信從容。

　　如果出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，如何區(qū)分究竟是焦慮障礙還是心臟病呢？游非認(rèn)為，焦慮障礙和心臟病發(fā)作的某些癥狀很相似，但兩種疾病出現(xiàn)癥狀的時(shí)機(jī)不同。心臟病常常在活動(dòng)或者體力消耗的時(shí)候發(fā)作，而焦慮障礙的發(fā)作時(shí)間則沒有規(guī)律，休息時(shí)也可能發(fā)作。

　　游非表示，出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、氣短、乏力等癥狀時(shí)，首先要到正規(guī)醫(yī)院排查是否有心臟病等疾患。如果排除軀體疾病后癥狀依然存在，同時(shí)伴有驚恐不安、情緒易怒、失眠等癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求精神?？漆t(yī)生的幫助，焦慮癥、抑郁癥等精神疾病也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。