識別陷阱，當心“假心臟病”

      近日，29歲的曾女士因家中瑣事悶悶不樂，經(jīng)常感到胸悶、心慌，胸部有刺痛或隱痛感覺，呼吸不暢，需用力透一口氣后方才感到舒服。她自己懷疑患了心臟病，就到醫(yī)院拍胸片、做心電圖等檢查，但檢查結果顯示全部正常。這是怎么回事呢？隨后曾女士在朋友介紹下來到市口腔醫(yī)院心理二科就診，科主任付銳診斷其為心臟神經(jīng)官能癥，這也是人們常聽到的“假心臟病”。



△圖片來源于網(wǎng)絡




　

心臟病竟有假的？

　　“你的心臟確實沒什么問題，你是不是過于緊張了？我覺得這是因為你自己壓力大、情緒不佳所導致，它是一種機能障礙。”付銳勸慰其解除不必要的思想顧慮，因為這不是真正的心臟病，而是“假心臟病”，是完全可以治愈的。

　　付銳介紹，神經(jīng)官能癥發(fā)病癥狀多種多樣，包括心血管、消化和呼吸等各大系統(tǒng)表現(xiàn)，其中以心血管的癥狀表現(xiàn)較為突出，因此該病常常易與心臟病混淆?；加羞@種疾病的人群，往往自我感覺心臟有問題，比如說會出現(xiàn)嚴重的胸痛和胸悶，以及呼吸困難等癥狀，但是做心電圖等檢查后，并沒有發(fā)現(xiàn)心臟有明顯的病變。

　　而真心臟病是指通過心電圖等檢查后，明確患有冠心病、心肌衰竭等心臟類疾病。這一類型患者在發(fā)病時常伴有胸口疼痛、心跳不規(guī)律及虛弱氣短等不適癥狀，病情嚴重時可危及生命。

　

精神緊張誘發(fā)疾病

　　心臟神經(jīng)官能癥是怎樣引發(fā)的呢？付銳介紹，心血管系統(tǒng)是受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的，其中以神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)起主導作用。當精神上受到嚴重刺激,如受驚、恐懼、情緒過度激動、精神創(chuàng)傷等，都可使中樞神經(jīng)的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也發(fā)生紊亂，引起一系列癥狀。

　　大量臨床實踐證明，20-49歲屬易發(fā)人群，尤其女性多見，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀時，經(jīng)過常規(guī)的檢查并非冠心病，且持續(xù)時間超過兩個月的，則可能是心臟神經(jīng)官能癥在作怪，其發(fā)病原因常與過度勞累、心理壓力大、焦慮、緊張情緒等有關。

　　“在臨床中，心臟神經(jīng)官能癥患者本身心臟沒有任何器質(zhì)性病變，但患者就是經(jīng)常會感到胸悶、心慌氣短等一些心臟病的典型癥狀，患者因此時常處于緊張、忍懼之中，有瀕臨死亡的感覺，好像必須馬上搶救?！备朵J說，這類患者有一個特點就是愛思考，對任何事情都要弄個究竟，但往往把這個優(yōu)點發(fā)揮過頭了，加重自己的心理負擔，容易形成惡性循環(huán)。

　　付銳介紹，心臟神經(jīng)官能癥是焦慮與神經(jīng)衰弱的結果，臨床主要以抗焦慮緊張藥物結合心理療法達到改善心臟感覺和心理負擔的目的。

　　總之，患者要堅信自己的心臟是正常的。心慌、胸悶是緊張心理活動的結果，是自我意識的表現(xiàn)?；颊咭鈨?nèi)心的不安，同時要積極參加體育鍛煉，培養(yǎng)興趣愛好，改善疑病心理，增強心理承受能力，避免劇烈的精神和情緒激動。如果有睡眠障礙者，則應努力改善失眠。