識別陷阱，當(dāng)心“假心臟病”

      近日，29歲的曾女士因家中瑣事悶悶不樂，經(jīng)常感到胸悶、心慌，胸部有刺痛或隱痛感覺，呼吸不暢，需用力透一口氣后方才感到舒服。她自己懷疑患了心臟病，就到醫(yī)院拍胸片、做心電圖等檢查，但檢查結(jié)果顯示全部正常。這是怎么回事呢？隨后曾女士在朋友介紹下來到市口腔醫(yī)院心理二科就診，科主任付銳診斷其為心臟神經(jīng)官能癥，這也是人們常聽到的“假心臟病”。



△圖片來源于網(wǎng)絡(luò)




　

心臟病竟有假的？

　　“你的心臟確實沒什么問題，你是不是過于緊張了？我覺得這是因為你自己壓力大、情緒不佳所導(dǎo)致，它是一種機能障礙?！备朵J勸慰其解除不必要的思想顧慮，因為這不是真正的心臟病，而是“假心臟病”，是完全可以治愈的。

　　付銳介紹，神經(jīng)官能癥發(fā)病癥狀多種多樣，包括心血管、消化和呼吸等各大系統(tǒng)表現(xiàn)，其中以心血管的癥狀表現(xiàn)較為突出，因此該病常常易與心臟病混淆?；加羞@種疾病的人群，往往自我感覺心臟有問題，比如說會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛和胸悶，以及呼吸困難等癥狀，但是做心電圖等檢查后，并沒有發(fā)現(xiàn)心臟有明顯的病變。

　　而真心臟病是指通過心電圖等檢查后，明確患有冠心病、心肌衰竭等心臟類疾病。這一類型患者在發(fā)病時常伴有胸口疼痛、心跳不規(guī)律及虛弱氣短等不適癥狀，病情嚴(yán)重時可危及生命。

　

精神緊張誘發(fā)疾病

　　心臟神經(jīng)官能癥是怎樣引發(fā)的呢？付銳介紹，心血管系統(tǒng)是受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的，其中以神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。當(dāng)精神上受到嚴(yán)重刺激,如受驚、恐懼、情緒過度激動、精神創(chuàng)傷等，都可使中樞神經(jīng)的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也發(fā)生紊亂，引起一系列癥狀。

　　大量臨床實踐證明，20-49歲屬易發(fā)人群，尤其女性多見，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀時，經(jīng)過常規(guī)的檢查并非冠心病，且持續(xù)時間超過兩個月的，則可能是心臟神經(jīng)官能癥在作怪，其發(fā)病原因常與過度勞累、心理壓力大、焦慮、緊張情緒等有關(guān)。

　　“在臨床中，心臟神經(jīng)官能癥患者本身心臟沒有任何器質(zhì)性病變，但患者就是經(jīng)常會感到胸悶、心慌氣短等一些心臟病的典型癥狀，患者因此時常處于緊張、忍懼之中，有瀕臨死亡的感覺，好像必須馬上搶救?！备朵J說，這類患者有一個特點就是愛思考，對任何事情都要弄個究竟，但往往把這個優(yōu)點發(fā)揮過頭了，加重自己的心理負(fù)擔(dān)，容易形成惡性循環(huán)。

　　付銳介紹，心臟神經(jīng)官能癥是焦慮與神經(jīng)衰弱的結(jié)果，臨床主要以抗焦慮緊張藥物結(jié)合心理療法達(dá)到改善心臟感覺和心理負(fù)擔(dān)的目的。

　　總之，患者要堅信自己的心臟是正常的。心慌、胸悶是緊張心理活動的結(jié)果，是自我意識的表現(xiàn)?；颊咭鈨?nèi)心的不安，同時要積極參加體育鍛煉，培養(yǎng)興趣愛好，改善疑病心理，增強心理承受能力，避免劇烈的精神和情緒激動。如果有睡眠障礙者，則應(yīng)努力改善失眠。