女子多年胃不舒服，卻被心理醫(yī)生治好了

　　56歲的袁大姐因“胃部不適、腹脹、吃不下飯”，吃藥不見好轉(zhuǎn)，做了多次檢查也沒查出啥毛病，到全省多地奔波求診，最后被診斷為“軀體化障礙”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，軀體化障礙的終生患病率為0.2%一2%。綜合性醫(yī)院大約有9%的患者符合其診斷標(biāo)準(zhǔn)，驅(qū)體化障礙的患者中大約有99%首先到綜合性醫(yī)院就診。






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　　兩年前，袁大姐因“胃部不適、腹脹、吃不下飯”，做胃鏡檢查診斷為“淺表性胃炎”，后來又出現(xiàn)頭懵、頭暈、背痛等癥狀，做“磁共振”檢查頭顱、頸、腰椎均未見異常。此后，又出現(xiàn)胸悶，呼吸不暢，心慌、氣短。袁大姐非常擔(dān)心自己的健康狀況，又遠(yuǎn)赴武漢等地醫(yī)院消化內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科治療，病情仍不見好轉(zhuǎn)。袁大姐開始覺得自己患上絕癥，懷疑家人在隱瞞她，整天心情不好，體重明顯下降，覺得命不久矣。她不愿出門，并伴有情緒低落、焦慮、失眠、急躁易怒，抱怨家人不關(guān)心自己，家人亦束手無策。袁大姐后來經(jīng)消化內(nèi)科醫(yī)生建議來到市口腔醫(yī)院心理一科，經(jīng)診斷為“驅(qū)體化障礙”。科主任張俊峰對其展開系統(tǒng)治療，病痛得以消除，恢復(fù)了健康。





　　市心理學(xué)會科普委員會主委、市口腔醫(yī)院心理一科主任張俊峰介紹，軀體形式障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信自我驅(qū)體不適的神經(jīng)癥，患者因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果正常及醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。通常這些各種驅(qū)體不適的癥狀被認(rèn)為是心理沖突和個性傾向所致，但對患者來說，即使癥狀與心理密切相關(guān)，他們也拒絕探討心理病因，所以患者常伴有焦慮或抑郁情緒。





　　張俊峰表示，實(shí)際上，臨床上有20%左右的疾病是由心理問題導(dǎo)致的，但很多都被當(dāng)成了軀體疾病來治。忽視患者內(nèi)心的癥結(jié)，最終導(dǎo)致無效治療和醫(yī)療資源的浪費(fèi)。這一現(xiàn)象在心內(nèi)科、疼痛科等科室也很常見，心身疾病被大眾和很多醫(yī)生都忽視了。





　　不少糾結(jié)于軀體癥狀的患者實(shí)際上給家屬也帶來了巨大精神壓力。他們陪同親人四處求醫(yī)，不斷地向他們解釋醫(yī)生的診斷，卻不為親人理解，甚至被親人誤解為冷漠、不關(guān)心，遭遇親人激烈的語言暴力。




　　張俊峰對于軀體化障礙患者家屬提出建議：如果家里有家庭成員出現(xiàn)軀體不適，首先要考慮軀體問題，并在綜合性醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致全面的檢查；在排除器質(zhì)性問題后，才考慮可能是軀體化障礙這種心理疾病。對待這樣的患者，需要給予充分的理解，要肯定患者軀體不適的感覺是真實(shí)的，并關(guān)注患者的情緒表達(dá)。