緊張就上吐下瀉?當(dāng)心腸易激綜合征
文章來源:心理一科發(fā)布時(shí)間:2023-07-28 10:31:46
生活中,你是不是常常遇到這種情況:越是緊急、關(guān)鍵的時(shí)刻,越想上廁所;馬上輪到你上場比賽或步入考場準(zhǔn)備參加考試,突然感到肚子里翻江倒海,想上廁所,還是特別著急不能等的那種!注意了,這可能是患上了一種腸道疾病——腸易激綜合征。城區(qū)26歲的白領(lǐng)小伙阿?。ɑ┖蜕逞蟮男炫烤徒?jīng)歷了這樣的痛苦體驗(yàn)。
▲圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
“我剛剛才方便完,怎么又憋不住了?!闭_車出門的阿俊來不及多想,立馬飛奔至廁所解決。半年前,阿俊總感覺肚子不舒服,時(shí)痛時(shí)脹,上廁所成了每天最痛苦的事:每天腹瀉的次數(shù)多在10次以上,尿急更是反復(fù)無常,頻繁地進(jìn)出廁所;晚上睡覺前也同樣如此,導(dǎo)致睡眠也出現(xiàn)問題,嚴(yán)重影響了正常生活。 “年紀(jì)輕輕怎么總往廁所跑……”面對同事異樣的眼光,阿俊的自信心受到打擊。為了能早日重回生活正軌,阿俊當(dāng)即在大醫(yī)院做了全面檢查,驗(yàn)血,做胃鏡,拍片子……全身檢查下來,結(jié)果是身體一點(diǎn)問題也沒有。因?yàn)闆]查出問題,阿俊緊張的心情也得到了放松,可沒過兩天,腹瀉尿頻的情況又出現(xiàn)了,他還感覺越來越焦躁不安,癥狀比之前更嚴(yán)重了。阿俊找到一位老中醫(yī),服用了半個(gè)月的中藥后,效果仍然不明顯,經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)提醒他:這毛病可能是心理問題引起的。 在老中醫(yī)的建議下,阿俊來到市口腔醫(yī)院心理一科,科主任張俊峰詳細(xì)問診加專業(yè)測試后,確診阿俊為“腸易激綜合征”,這是軀體化障礙表現(xiàn)形式之一,表面上看起來是拉肚子和尿頻,其實(shí)是情緒引發(fā)的,阿俊只要心理情緒不安時(shí)癥狀開始顯現(xiàn)。 無獨(dú)有偶,沙洋的徐女士前不久也是三天兩頭往醫(yī)院跑,愣是沒查出病來。起初,徐女士總覺得腸胃不舒服,每天出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,于是她去藥店買了些消化藥,但癥狀時(shí)好時(shí)壞,反反復(fù)復(fù)。被折磨得寢食難安的她跑遍了當(dāng)?shù)馗鞔筢t(yī)院,反復(fù)檢查后的結(jié)果均是“無大礙”。她以為自己得了醫(yī)生都查不出來的疑難雜癥,茶不思飯不想,日漸消瘦,于是她慕名走進(jìn)了市口腔醫(yī)院心理一科。最終經(jīng)過心理一科細(xì)致檢查和診治,終于揪出“元兇”——“腸易激綜合征”。
入院后,張俊峰為二人量身制定了“物理治療+心理療愈”的組合療法,并未采用藥物療法。在物理治療中,張俊峰精準(zhǔn)為其采取生物反饋治療,通過生物反饋治療儀器訓(xùn)練選擇性地強(qiáng)化某一或某幾個(gè)頻段的生理波,以達(dá)到預(yù)期目的。當(dāng)生理波滿足要求時(shí),就會(huì)以獎(jiǎng)勵(lì)的方式反饋給患者阿俊,通過一段時(shí)間的自身調(diào)節(jié)可以改變生理波,達(dá)到健康的平衡波段,調(diào)節(jié)其大腦的功能狀態(tài)。同時(shí),張俊峰每天為其介入心境改造療法,此療法張俊峰結(jié)合中國傳統(tǒng)文化及親身體驗(yàn)而獨(dú)創(chuàng),通過“有所為,有所不為”為準(zhǔn)則,對癥狀的態(tài)度、認(rèn)識(shí)癥狀等進(jìn)行指導(dǎo)。 在經(jīng)過兩個(gè)療程的治療后,阿俊每天大小便次數(shù)已完全正常,徐女士反胃嘔吐的不適癥狀完全消失。兩人緊鎖的眉頭慢慢舒展開了,臉上洋溢著久違的自信。
我國普通人群的腸易激綜合征總體患病率為 1.4%——1.5%,但只有25%的腸易激綜合征患者到醫(yī)院就診。該病女性患病率略高于男性,而且在各年齡段人群中均有發(fā)病,年齡為18-59歲的中青年里更為常見。腸易激綜合征也屬于心理科上軀體化障礙的表現(xiàn)形式之一,張俊峰介紹,軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的一組神經(jīng)癥?患者因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。 作為“情緒的睛雨表”,腸胃問題與情緒息息相關(guān)。腸易激綜合征的腸道癥狀以腹痛、腹脹或腹部不適為主,通過臨床常規(guī)檢查,一般未發(fā)現(xiàn)能解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病。腸外癥狀有頭痛、腰背痛、心悸、尿頻、尿痛、性功能障礙、焦慮、抑郁等。 腸易激綜合征的病因,很多時(shí)候與患者精神焦慮、緊張,急性應(yīng)激刺激等有關(guān),患者常常出現(xiàn)挫敗感、孤獨(dú)感和對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿意,以及抑郁、焦慮表現(xiàn)等心理問題。 在排除其他器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上,調(diào)整患者不良情緒,給予患者心理治療,糾正其緊張、恐懼的心理,往往能夠得到較好的治療效果,并且有時(shí)還可以適當(dāng)減量其他治療藥物。研究表明,認(rèn)知行為干預(yù)治療法(CBT)對患者的生活質(zhì)量有顯著持久的療效。
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