緊張就上吐下瀉？當(dāng)心腸易激綜合征

       生活中，你是不是常常遇到這種情況：越是緊急、關(guān)鍵的時刻，越想上廁所；馬上輪到你上場比賽或步入考場準(zhǔn)備參加考試，突然感到肚子里翻江倒海，想上廁所，還是特別著急不能等的那種！注意了，這可能是患上了一種腸道疾病——腸易激綜合征。城區(qū)26歲的白領(lǐng)小伙阿俊（化名）和沙洋的徐女士就經(jīng)歷了這樣的痛苦體驗。

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上吐下瀉，“元兇”就是它


　　“我剛剛才方便完，怎么又憋不住了。”正欲開車出門的阿俊來不及多想，立馬飛奔至廁所解決。半年前，阿俊總感覺肚子不舒服，時痛時脹，上廁所成了每天最痛苦的事：每天腹瀉的次數(shù)多在10次以上，尿急更是反復(fù)無常，頻繁地進出廁所；晚上睡覺前也同樣如此，導(dǎo)致睡眠也出現(xiàn)問題，嚴(yán)重影響了正常生活。


　　“年紀(jì)輕輕怎么總往廁所跑……”面對同事異樣的眼光，阿俊的自信心受到打擊。為了能早日重回生活正軌，阿俊當(dāng)即在大醫(yī)院做了全面檢查，驗血，做胃鏡，拍片子……全身檢查下來，結(jié)果是身體一點問題也沒有。因為沒查出問題，阿俊緊張的心情也得到了放松，可沒過兩天，腹瀉尿頻的情況又出現(xiàn)了，他還感覺越來越焦躁不安，癥狀比之前更嚴(yán)重了。阿俊找到一位老中醫(yī)，服用了半個月的中藥后，效果仍然不明顯，經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)提醒他：這毛病可能是心理問題引起的。


　　在老中醫(yī)的建議下，阿俊來到市口腔醫(yī)院心理一科，科主任張俊峰詳細(xì)問診加專業(yè)測試后，確診阿俊為“腸易激綜合征”，這是軀體化障礙表現(xiàn)形式之一，表面上看起來是拉肚子和尿頻，其實是情緒引發(fā)的，阿俊只要心理情緒不安時癥狀開始顯現(xiàn)。


　　無獨有偶，沙洋的徐女士前不久也是三天兩頭往醫(yī)院跑，愣是沒查出病來。起初，徐女士總覺得腸胃不舒服，每天出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，于是她去藥店買了些消化藥，但癥狀時好時壞，反反復(fù)復(fù)。被折磨得寢食難安的她跑遍了當(dāng)?shù)馗鞔筢t(yī)院，反復(fù)檢查后的結(jié)果均是“無大礙”。她以為自己得了醫(yī)生都查不出來的疑難雜癥，茶不思飯不想，日漸消瘦，于是她慕名走進了市口腔醫(yī)院心理一科。最終經(jīng)過心理一科細(xì)致檢查和診治，終于揪出“元兇”——“腸易激綜合征”。


“物理+心理療愈”組合施治


　　入院后，張俊峰為二人量身制定了“物理治療+心理療愈”的組合療法，并未采用藥物療法。在物理治療中，張俊峰精準(zhǔn)為其采取生物反饋治療，通過生物反饋治療儀器訓(xùn)練選擇性地強化某一或某幾個頻段的生理波，以達到預(yù)期目的。當(dāng)生理波滿足要求時，就會以獎勵的方式反饋給患者阿俊，通過一段時間的自身調(diào)節(jié)可以改變生理波，達到健康的平衡波段，調(diào)節(jié)其大腦的功能狀態(tài)。同時，張俊峰每天為其介入心境改造療法，此療法張俊峰結(jié)合中國傳統(tǒng)文化及親身體驗而獨創(chuàng)，通過“有所為，有所不為”為準(zhǔn)則，對癥狀的態(tài)度、認(rèn)識癥狀等進行指導(dǎo)。


　　在經(jīng)過兩個療程的治療后，阿俊每天大小便次數(shù)已完全正常，徐女士反胃嘔吐的不適癥狀完全消失。兩人緊鎖的眉頭慢慢舒展開了，臉上洋溢著久違的自信。


中青年屬易感人群“腸易激”不只有腸道癥狀


　　我國普通人群的腸易激綜合征總體患病率為 1.4%——1.5%，但只有25%的腸易激綜合征患者到醫(yī)院就診。該病女性患病率略高于男性，而且在各年齡段人群中均有發(fā)病，年齡為18-59歲的中青年里更為常見。腸易激綜合征也屬于心理科上軀體化障礙的表現(xiàn)形式之一，張俊峰介紹，軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的一組神經(jīng)癥？患者因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。


　　作為“情緒的睛雨表”，腸胃問題與情緒息息相關(guān)。腸易激綜合征的腸道癥狀以腹痛、腹脹或腹部不適為主，通過臨床常規(guī)檢查，一般未發(fā)現(xiàn)能解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病。腸外癥狀有頭痛、腰背痛、心悸、尿頻、尿痛、性功能障礙、焦慮、抑郁等。


　　腸易激綜合征的病因，很多時候與患者精神焦慮、緊張，急性應(yīng)激刺激等有關(guān)，患者常常出現(xiàn)挫敗感、孤獨感和對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿意，以及抑郁、焦慮表現(xiàn)等心理問題。


　　在排除其他器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上，調(diào)整患者不良情緒，給予患者心理治療，糾正其緊張、恐懼的心理，往往能夠得到較好的治療效果，并且有時還可以適當(dāng)減量其他治療藥物。研究表明，認(rèn)知行為干預(yù)治療法（CBT）對患者的生活質(zhì)量有顯著持久的療效。