為何堅(jiān)持吃藥，抑郁癥還會(huì)復(fù)發(fā)？

 
 
　　楊女士今年60 歲，患抑郁癥十余年了，長期規(guī)范服用抗抑郁藥，定期到荊門市口腔醫(yī)院心理科門診復(fù)診，病情穩(wěn)定，能正常操持家務(wù)及照顧患有慢性病長期臥床的丈夫。一個(gè)月前，楊女士的丈夫病情惡化，醫(yī)治無效過世，她又開始出現(xiàn)失眠癥狀，動(dòng)不動(dòng)就傷心流淚，自罪自責(zé)，常有與丈夫一起走了的想法。
 
　　楊女士發(fā)覺心態(tài)不佳，及時(shí)將病情變化與家人溝通，后由家人陪伴及時(shí)到荊門市口腔醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。
 
　　荊門市口腔醫(yī)院心理二科主任、高級心理咨詢師付銳接診后，根據(jù)楊女士復(fù)發(fā)的社會(huì)心理特點(diǎn)，尋找到復(fù)發(fā)的因素，對她展開有效的心理治療，并適當(dāng)調(diào)整藥物。目前，楊女士的情緒已經(jīng)得到控制能接受現(xiàn)實(shí)，并逐漸重建新的生活秩序。

▲圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
 
 
 
 
社會(huì)因素刺激抑郁癥復(fù)發(fā)
　　付銳說，臨床上，部分患者因受到社會(huì)因素刺激，而導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)。楊女士就是這樣。她病情長期穩(wěn)定，但因丈夫去世這個(gè)社會(huì)因素刺激，導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)。美國精神健康信息中心曾發(fā)布了一系列可能引起抑郁癥復(fù)發(fā)的觸發(fā)事件：人際沖突、壓力或工作量過大、被評判或批評、終止一段感情、軀體疾病等。
 
　　付銳說，作為抑郁癥患者，碰到以上因素后，更需要注意監(jiān)測癥狀，比如有以下情況：情緒波動(dòng)（無望感、情緒低落，或易激惹、情緒激越）、人際隔離（人際退縮、不愿參加集體活動(dòng)、不愿見過去的朋友、不愿接電話等）睡眠或飲食改變（過眠或失眠、過食或食欲減退）、決定困難或注意力不能集中、精力減退、疲倦、思維變緩、自殺念頭等，更要注意抑郁癥復(fù)發(fā)可能。
家屬要隨時(shí)關(guān)注患者情緒變化
　　作為家屬，又能做些什么來幫助抑郁癥患者呢？
 
　　付銳建議，首先，要多關(guān)心患者，注意觀察患者的情緒變化?？蓪⑵浣诒憩F(xiàn)與正常階段進(jìn)行比較，如果覺得可疑，最好陪患者及時(shí)就診。其次，要明白部分患者抑郁癥復(fù)發(fā)后，可能會(huì)出現(xiàn)激越甚至自殺行為，應(yīng)將利器等容易導(dǎo)致傷殘的危險(xiǎn)物品收拾妥當(dāng)，做好陪伴。第三，部分嚴(yán)重的抑郁癥患者，會(huì)喪失對自己精神狀態(tài)的判斷能力，拒絕求診，家屬就應(yīng)承擔(dān)起監(jiān)護(hù)權(quán)，保護(hù)性送患者住院治療。
 
　　付銳說，如果經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)精神檢查或心理檢查后，確定是抑郁癥復(fù)發(fā)，醫(yī)生會(huì)適當(dāng)調(diào)整劑量或選擇另一種可能更有效的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。經(jīng)過調(diào)藥，尤其是增大劑量時(shí)或換藥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不適。因此，患者需要認(rèn)識到服藥的重要性，意識到最初的不適應(yīng)很快過去，增強(qiáng)與疾病斗爭的信心。同時(shí)，在病情穩(wěn)定后，跟進(jìn)的心理治療也是非常重要的。總之，抑郁癥是容易復(fù)發(fā)的疾病，而預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是規(guī)范服藥，定期復(fù)診，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。