睡個好覺從祛除“心病”開始

文章來源：發(fā)布時間：2022-03-30 15:17:32

七成國人有睡眠困擾

今年73歲的陳伯失眠已經(jīng)有兩年了。兩年前老伴過世后，他情緒一直很低落。經(jīng)常一個人坐在客廳看電視到深夜；早晨坐在陽臺的藤椅上，對著窗外發(fā)呆。兒子覺得他平常比較嚴肅，所以并沒注意。后來，兒媳發(fā)現(xiàn)了異常，“我半夜三點起來上廁所，聽見公公在房間里唉聲嘆氣，在門口等了一會兒，他一直沒睡著。”追問之下才知道，陳伯晚上難以入眠，這樣的情況已經(jīng)持續(xù)一年多。子女們便帶他到市口腔醫(yī)院心理一科尋求幫助。
經(jīng)反復詢問病情，陳伯對科主任張俊峰敞開了心扉：一個原因是思念去世的妻子，另一個原因覺得兒子們會嫌棄；自己，有病不給治。張俊峰發(fā)現(xiàn)他有一些抑郁癥狀，采取了自創(chuàng)的心境改造療法，考慮到年齡較大，建議他服用小劑量的抗抑郁藥，每晚半片。如今，陳伯整個人變得開朗起來了，兒子也時常帶他出去釣魚散心，失眠癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
“此例失眠屬于應(yīng)激反應(yīng)開始的，也就是說平時生活事件的情緒沒得到有效處理，久而久之，就會形成老年抑郁和焦慮了，失眠同樣也是一種癥狀。”張俊峰介紹，我們要更多關(guān)注老年人失眠，培養(yǎng)興趣愛好，多交朋友，老有所樂就不容易出現(xiàn)失眠問題了。
《2022中國國民健康睡眠白皮書》顯示，近75%的國人有睡眠困擾，入睡困難是最大的問題。各年齡段人群普遍：存在因壓力大而睡不好的現(xiàn)象，尤其在26-45 歲的中青年群體中表現(xiàn)突出，中小學生睡眠時長依然不足，老年人的失眠率高達21%。

引發(fā)睡眠障礙的原因各異

“導致失眠的原因也是多方面的，如環(huán)境因素、氣候因素、工作因素、生活因素、不良習慣、心理因素、軀體疾病、精神疾病等。有些人的失眠是短暫的，經(jīng)過自我調(diào)節(jié)很快就恢復正常了，有的卻逐漸加重形成了頑固的失眠癥。”張俊峰說，失眠是指有合適的睡眠機會和睡眠環(huán)境，依然對睡眠時間或質(zhì)量感到不滿足。從醫(yī)學角度來說，一周內(nèi)三次以上失眠，持續(xù)一個月以上才被確定為失眠癥。在臨床接診中常常發(fā)現(xiàn)一些久治不愈的失眠患者，曾服用過多種鎮(zhèn)靜安眠藥，開始治療是有效的，但由于用法、用量不當導致了藥物依賴，用量越來越大，療效越來越差，無奈的情況下就診于心理科醫(yī)生。
張俊峰說，還有一種情況臨床也比較常見，患者由于偶爾的一次失眠導致了對失眠體驗的聯(lián)想，結(jié)果形成了對失眠的焦慮，以后每到入睡時就擔心會不會失眠或擔心能不能睡好。越擔心越睡不著，越睡不著就越擔心，久而久之形成了惡性循環(huán)，導致失眠焦慮。呼吸睡眠障礙是部分人群由于腺樣體肥大、肥胖、顱面畸形等各種原因引起氣道受阻，導致在睡眠期間打呼嚕，不得不張嘴輔助呼吸，有時甚至會在夜間憋醒，影響睡眠。

對癥治療才能睡得香

張俊峰說，失眠已經(jīng)成為一個影響現(xiàn)代人健康的重要問題，它不僅影響人的情緒，甚至能影響人的免疫系統(tǒng)，更重要的是，失眠往往是身體潛在某種疾病的外在表現(xiàn)形式之一。長期失眠除了造成精神心理的傷害，還會引起軀體的傷害，導致代謝性疾病的發(fā)生，如糖代謝障礙、心血管疾病等，我們在生活中要引起足夠重視。
張俊峰建議，日常生活中，睡前要有儀式感，養(yǎng)成規(guī)律睡覺習慣。睡前學會放松自己，及時調(diào)節(jié)不良情緒，有壓力要及時緩解。改善失眠，還可以適當做做有氧運動，聽聽舒緩的音樂，讓身心放松，睡眠就會逐漸好轉(zhuǎn)。當這些調(diào)節(jié)無效時，就要去醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，查找原因，對癥治療。對于抑郁癥、焦慮癥等原發(fā)疾病引起的失眠癥狀，以優(yōu)先治療原發(fā)疾病為主，原發(fā)疾病治療好了，失眠的癥狀也就減輕了。