乳牙拔除以后需要戴假牙嗎？

　　乳牙容易發(fā)生齲齒，如果齲齒沒有得到及時(shí)的治療，齲病發(fā)展到晚期，齲壞牙常常被拔掉。乳牙拔除后要不要戴假牙呢?

　　牙齒在牙弓中保持正確的位置是多方面力量相互作用的結(jié)果。一旦失去平衡，就會造成牙齒位置的變化。鄰牙向缺牙間隙傾斜移位，對頜牙會上長或下垂，造成咬合紊亂。乳牙如果過早地被拔除或脫落，會造成恒牙萌出困難、錯位萌出導(dǎo)致咬合紊亂。在臨床上，常采用一種被稱為間隙保持器的裝置，來保持缺失牙齒的位置間隙，為恒牙的萌出創(chuàng)造條件，以預(yù)防咬合紊亂的發(fā)生。一般上頜乳中切牙早失，不需要做間隙保持器。這是因?yàn)轭M骨在發(fā)育過程中，前牙區(qū)的牙槽骨增長顯著，可以容納恒切牙的萌出，所以如果乳切牙早失，缺隙不易減少或關(guān)閉。

　　根據(jù)缺失乳牙位置不同，選擇不同的間隙保持器。

　　1、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器：如果第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足，用第一乳磨牙作基牙，戴入不銹鋼全冠，冠的遠(yuǎn)中端焊接彎曲導(dǎo)板，插入牙槽窩內(nèi)，遠(yuǎn)中倒板貼合于未萌出的第一恒磨牙的近中面，使第一恒磨牙在正確的位置萌出。

　　2、絲圈保持器：適用于第一乳磨牙早失或第一恒磨牙已經(jīng)萌出，第二乳磨牙早失。戴絲圈保持器可以使第二乳磨牙或第一恒磨牙不向近中傾斜。

　　3、功能性活動保持器：相當(dāng)于局部義齒，它不僅能保持缺失牙的近遠(yuǎn)中長度，還能保持垂直高度和恢復(fù)咀嚼功能，改變患兒的顏面外形，特別是前牙缺失造成的上唇凹陷。恢復(fù)因缺牙造成的語音功能障礙，改進(jìn)和克服口腔不良習(xí)慣。

　　4、舌弓保持器：利用兩個最遠(yuǎn)端的牙齒，焊接環(huán)繞整個牙弓的舌側(cè)弓絲，保持牙弓周長不變。

　　5、間隙擴(kuò)展裝置：開擴(kuò)間隙以利于繼替恒牙的正常萌出。